当院では超音波骨密度測定器、及び、レントゲン機器、血液検査で骨粗鬆症のスクリーニングしています。

病態

　骨粗鬆症は、骨密度の低下や骨質の劣化により骨の強さ低下し、骨折の可能性が高くなる病気です。高齢化社会とともに増加しています。骨折（特に大腿骨骨折）は高齢者の生活の質（QOL）が悪くなり、ベット上での生活を余儀なくされることもあり、予防が重要です。

診断

1. 骨密度がYAM（若年成人基準値）の80％未満が原因で発症した骨折がある場合
2. 骨折がない場合では、骨密度がYAMの70％未満の場合です。ステロイド内服している患者の骨粗鬆症の頻度は高い。

ビーナスⅢ

安全な超音波を利用した骨密度測定装置、数分間で測定、詳細なレポートで報告

治療

転倒しないように生活環境の改善をしてください。
生活習慣では、カルシウムとビタミンDを取ること、適度な運動や日光を浴びることも大事です。タバコ（喫煙）アルコールやカフェインの取りすぎは避けて下さい。活性型ビタミンD3、エストロゲン、ビスホスホネート、選択的エストロゲン受容体モジュレーターを組み合わせて治療します。
 

ビスホスホネート
１）ボナロン（３５mg）　１錠　分１　起床時　週一回
２）ベネット（2.5mg　１錠　分１　起床時

選択的エストロゲンモジュレーター
３）エビスタ 錠（60mg）　１錠　分1　

活性型ビタミンD3
４）ワンアルファ 錠　0.5－１μg　分1

ビスホスホネートを内服時は（ボナロン、フォサマック，ベネット 、アクトネル）では服薬後30分の臥床および食物摂取を避けて下さい。

長岡内科医院 （呼吸器内科、消化器内科、循環器内科、内分泌代謝内科）

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（ふくおかけんおおむたしくらなが66-1）
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